延岡市議会 2020-06-25 令和 2年第 8回定例会（第5号 6月25日）
審査において、まず委員より「条例の施行期日までの期間は短いが、助成対象者への周知はどのように行うのか」との質疑がなされ、当局より「周知方法については、広報のべおか八月号に掲載するほか、七月から八月が受給資格者証の更新時期であり、全ての方が更新手続に来られるため、チラシ等での説明を考えているところである。
審査において、まず委員より「条例の施行期日までの期間は短いが、助成対象者への周知はどのように行うのか」との質疑がなされ、当局より「周知方法については、広報のべおか八月号に掲載するほか、七月から八月が受給資格者証の更新時期であり、全ての方が更新手続に来られるため、チラシ等での説明を考えているところである。
それと保険証の発行状況、短期保険証、資格者証、未交付状況、これについてお願いします。 それと滞納世帯の推移、３年分ぐらい教えていただければと思います。 それと基金の残高、これは補正後、幾ら残るかというのをおっしゃってください。 それと傷病手当が今度新しくコロナの関係で入っていますけれども、この内容と財源はどうなっているのかというのをお伺いしたいと思います。
││ │ ││２．国民健康保険制度 │(1)コロナ対策の一つの、資格者証世帯への対応はどうしたか。今後はどう ││ │ する考えか。
所得のある方に関しては１万円とかというような１医療機関、精神障害者の場合の補助が、要件のほうが受給者資格者証のほうが１医療機関１調剤というふうになっていますので、そちらのほうで、その所得に応じての負担額がそれぞれ決められておるところであります。
この３月議会前に行われた国保運営協議会の資料によりますと、資格者証の交付は２世帯となっています。短期保険証は９８世帯です。９８世帯のうち、１カ月の有効期間の交付は７８世帯もあります。合わせた１００世帯のうち、本当に悪質な滞納世帯は何世帯あるのでしょうか。 今、新型コロナウイルスの感染症の感染拡大で、国は資格者証交付世帯に対し、短期保険証と同じ扱いにする通知を出すよう指導しています。
││ │ ││５．綾町の国民健康保険│①資格者証や短期保険証の交付についての見解。 ││ 制度・介護保険制度│②保険税軽減の考えと手立て。 ││ に対する見解 │③高すぎる介護保険料について。
それから、滞納者に対するペナルティーとして交付されております資格者証及び短期保険者証についての考え方を伺いたいと思います。自治体によっては、資格者証は交付しない自治体もございます。
これは、甲斐部長、今、実態は短期証、資格者証の発行部数はどれくらいになりますか。まず、実態から教えてください。 ◎市民環境部長（甲斐伸次郎） 資格者証等の交付の状況につきましては、まず資格者証につきましては、保険証切替え時の８月時点で205世帯でありましたが、12月末時点では196世帯と、９世帯減少しております。
◎山田雅彦市民生活部長 短期証、それから資格者証の交付状況ということでお答えさせていただきますと、８月末現在でいきますと、資格証については89世帯、短期証で491世帯ございます。
子ども医療費助成事業費については、執行部から、乳幼児医療費助成制度を拡充し、来年度から、子ども医療費助成制度を実施するため、受給資格者証の発送等に要する経費である、との説明がありました。
保険証の発行状況ですけれども、短期証の交付世帯が８５世帯、とめ置きが１世帯、資格者証が５世帯となっております。 以上です。 ○議長（永友繁喜君） 水道課長。
今でも資格者証、短期保険証の世帯は、３１年、１月期末で１１２世帯に上ります。全世帯の８.６％が滞納しているということになります。３１年度は、この滞納世帯は増加することが想定され、命を懸けた悪循環になりかねないと思っております。やめるべきです。
││ │③短期保険証・資格者証発行はやめること。 ││ │④基金取り崩しと法定外繰入で負担軽減を求める。 ││ │ ││３．介護保険制度 │①介護保険料が高いという声が多い。次の事業の見通しと綾町の取り組み。
国保税を払うのか、国保税を滞納すると保険証がなくなるという言い方をされますが、なくなるわけではないんですが、権利はあるんですけれども、実際、短期保険証であったり資格者証であったり、そういうものを持たされる。滞納すると、滞納分の税額も追加して負担しなければならない、だから一生懸命滞納しないように払う、毎月６万円の中から払う、何千円かなりを払う。
これで払えないと、いわゆる短期保険証だったり、資格者証だったり、場合によっては徴収員が行って、綾はまだそんなに乱暴な取り立てはしておりませんが、全国ではチェーンロック、タイヤロックというんですか、ということをしたり、本当に茶碗まで差し押さえたりして、それを入札、オークションに出しているっていうところもありますので、綾町でできる努力っていうのは、私はすごく足りないと思っていますが、町長の考え方を伺いたいと
利用の手続きといたしましては、事前に市が発行する資格者証を取得し、宮崎交通各営業所において手続きをしていただき、カード預かり料として５００円が必要となります。利用料としては、宮崎市内発着で１回の乗車ごとに１００円、乗りかえをする場合はその都度１００円が必要となっております。
││ │②資格者証、短期保険証の交付はしないよう求める。資格者証・短期保険証││ │ の交付基準についての見解も求める。 ││ │③基金の全額取り崩し、法定外繰入れを実施する考えはないか伺う。 ││ │④努力者支援制度の綾町の評価を明らかにしてほしい。
５月末現在で国民健康保険の加入世帯が２,６８６世帯、その中で短期証の交付対象世帯が９０世帯、短期証の交付世帯のうち、留置きとなっている世帯が３５世帯、それから資格者証の交付世帯が８世帯となっております。 ○議長（櫻井盛生君） 町民こども課長。
その手続の際に雇用保険受給資格者証の提示が必要でありましたが、手続が見直されたことにより、「提示を求められた場合には」の文言が追加となる改正となっております。 以上が、今回の国の税制改正による国民健康保険税の改正内容となります。 これで説明を終わります。 ○議長（森誠一君） 以上で説明を終わります。 これから質疑を行います。質疑ありませんか。